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健康住宅アドバイザー更新交付申請について

はじめに

必ずご本人が払込受領証をお手元にご準備いただき、入金いただいた内容に沿って、
  以下より申込みください。

登録申請内容確認

必須資格証交付(3,000円)
健康住宅アドバイザー証明証(サンプル)

必須健康住宅アドバイザー証明書(1,000円)
※健康住宅スペシャリスト/ディレクターの証明書は発行しておりません。
必須健康住宅アドバイザー名刺(100枚/1組 1,000円)※上限5組

【証明書】
証明書をご希望の方に発行しております。
店舗、事務所等に掲示して業務の発展にご活用ください。
健康住宅アドバイザー証明書(サンプル)
【名刺】
名刺をご希望の方に印刷しております。
健康住宅についてアドバイスする際にご活用ください。
健康住宅アドバイザー名刺(サンプル)

「健康住宅アドバイザーに関する基本情報」
・ご本人の住所・顔写真・TEL・FAX
・E-mail・携帯番号
 ※勤務先情報は記載出来ません。

合計金額  円(税込)
※上記合計金額が、ご入金いただいた内容と相違ないかご確認ください。
必須金額確認
【注意】:機種依存文字に関しまして

健康住宅アドバイザー更新交付申請フォーム

必須振込機関
 (例) 郵便局、銀行名またはクレジットカード
必須振込日  (例) 2011/1/31
必須振込名義名

必須登録番号 ※半角入力  ※ご不明の方は「0000」と入力し先にお進みください。
必須氏 名  
必須フリガナ  
必須生年月日(西暦)  (例) 2011/1/31
必須性 別 男  
必須顔写真
※以下の条件に沿ったJPEG形式(容量:3MB以内)
・申請者本人のみが正面を向いて撮影されたもの
・提出の日前6ヶ月以内に撮影されたもの
・無帽で背景(影を含む)がないもの
登録情報変更項目 前回登録情報から変更があった項目にチェックを入れてください
姓・名 自宅住所 TEL 携帯電話 自宅FAX
メールアドレス 勤務先 勤務先所在地
所属・役職 勤務先TEL 勤務先FAX 勤務先業種
必須自宅住所  (例)XXX-XXXX ハイフンを付けてください

アパート・マンション名
※資格証の送付先になります。丁目番地・建物名まで正確にご記入ください。
必須TEL
(例) XXX-XXXX-XXXX ハイフンを付けてください
携帯電話
(例) XXX-XXXX-XXXX ハイフンを付けてください
自宅FAX
(例) XXX-XXXX-XXXX ハイフンを付けてください
必須メールアドレス
※Gメールアドレス利用には注意がいります
※会社や事業所の代表メールは使えません
※携帯メールは使えません

このメールアドレスに受付メールが返送されます。(PCメール推奨)

※タブレットや携帯電話でのGメールにて申込された方はPC通信制限をされている場合はその解除もしくは当協会のドメイン【@kjknpo.com】の受信設定が必要です。

※会社よりの支給されたタブレットや携帯電話は当初よりPC通信制限が設定されており解除できず、Gメールアドレスで申し込まれても当方からの返信メールが届かない場合があります。

※以上の場合に手続きなどのお知らせが届かず、期限に間に合わない場合が生じますが、当方では責任を負いかねます。

必須メールアドレス (再度入力)
必須勤務先
必須勤務先所在地 現住所と同じ  現住所と異なる
勤務先所在地 ※勤務先が現住所と異なる場合、下記をご記入ください
 (例)XXX-XXXX ハイフンを付けてください

ビル名
所属・役職
勤務先TEL
(例) XXX-XXXX-XXXX ハイフンを付けてください
勤務先FAX
(例) XXX-XXXX-XXXX ハイフンを付けてください
必須勤務先業種
  • 1. 住宅・建設
  • 2. 設計
  • 3. 住宅設備
  • 4. 建材
  • 5. 薬剤
  • 6. 環境・衛生
  • 7. 計測・診断
  • 8. 研究・教育
  • 9. 畳・内装
  • 10. 白蟻・消毒
  • 11. 商社
  • 12. エネルギー
  • 13. 官公庁・公団
  • 14. その他
ご連絡事項
(500文字以内)

※証明書・名刺の発送はレターパック(ポスト投函)となります。

※自宅住所以外への発送を希望される方は、ご希望の送付先を備考欄に正確に、郵便番号からご記入ください。
 (住所が正確でない場合、荷物が届かない場合がございます。ご注意ください。)

※申請フォームにご記入いただいた「ご本人の住所・TEL・FAX・E-mail・携帯番号」などの情報は、基本的に名刺印刷されます。もし名刺に記載不要な情報がありましたらご記入ください。

必須送信確認 上記送信内容を確認したらチェックを入れてください


  

特定商取引法に基づく表記

組織名 特定非営利活動法人 日本健康住宅協会
会 長 野間 賢
住 所 〒532-0011
大阪府大阪市淀川区西中島5-7-19 第7新大阪ビル601
TEL 06-6390-8561
メール kjk-honbu@kjknpo.com
詳 細 お申込み完了後、受付完了の通知メールをお送り致します。
ご入金確認後、1ヶ月以内に登録書類をご自宅にお送り致します。
返金について 登録料は原則的に返金は致しかねます。ご了承ください。